miércoles, 20 de enero de 2016

Entrevista de Opinión

La ortodoncia es un tratamiento para mejorar la calidad de vida del paciente

Una sonrisa con dientes saludables son indicio de salud

En la actualidad el ser humano cuida su estética, realiza ejercicios, mantiene una alimentación saludable y visita el médico temporalmente. Hoy hablaremos sobre la imagen bucal, una facción que ha tomado importancia en la actualidad  ya que una sonrisa con dientes saludables habla de quienes somos.

Luzia Da Silva egresada de la Universidad Central de Venezuela (UCV) en odontología, odontología infantil y ortodoncia, profesora y coordinadora de investigación, en ejercicio, de su casa de estudio,  nos hablará sobre la corrección de los dientes en el ser humano, sus métodos y sus recomendaciones para obtener una sonrisa con dientes  saludables.

¿Qué es la ortodoncia?
Es definida  como  una especialidad de la odontología que se ocupa del estudio  del complejo craneofacial, del desarrollo de la oclusión y del tratamiento de las alteraciones dentofaciales cuya demarcación está determinada por la orientación terapéutica, que se encarga de la prevención, diagnóstico, intercepción y tratamiento de las estructuras dentofaciales.

¿Qué es la ortopedia maxilomandibular?
Es la encargada de aplicar estímulos que alteran o ayudan a modificar el patrón estructural por medio de aparatos fijos o removibles.

Los tratamientos ortopédicos  buscan corregir algunas maloclusiones,  evitar o al menos aminorar las alteraciones dentofaciales, especialmente en los niños, mediante ejercicios o  el uso de ciertos aparatos   que estimulan o re-dirigen el crecimiento óseo, favoreciendo el crecimiento de algunas zonas que lo están necesitando e inhibirlo.

¿A qué edad se recomienda utilizar estos tratamientos?
Mientras más temprano en edad se inicie el tratamiento, mayores probabilidades de éxito habrá.

¿Se pueden emplear para corregir los defectos de la dentadura en cualquier momento?
Se obtienen mejores resultados cuando se aplican en pacientes que se encuentran en crecimiento activo,  es decir, en niños antes del desarrollo puberal.

¿Existe una ortodoncia específica para los adultos?
Más que una ortodoncia específica existen consideraciones  que deben ser tomadas en cuenta en el paciente adulto, en especial el adulto que presente otras necesidades de tratamiento odontológico de forma simultánea al tratamiento ortodóncico.

¿Los dientes se pueden enderezar sin utilizar brackets?
Sí,  pero va depender del grado de deformidad y de la edad del paciente,  se pueden utilizar aparatos removibles (comúnmente utilizados en niños) y existe una  técnica que permite corregir ciertas maloclusiones sin emplear brackets (invisaling)

¿Qué medidas deben adoptar las personas que siguen un tratamiento de ortodoncia para que este dé los mejores resultados posibles?
·                No masticar alimentos duros como lo son el pan francés, el turrón, maíz en cotufas, nueces, pistachos, jojotos, etc.
·                Nunca debe usar sus dientes para rasgar el alimento, por ejemplo, el jojoto debe ser desgranado y no morder directamente la mazorca, la manzana debe cortarse en trozos y luego ingerirla.
·                No  comer chicles, caramelos pegajosos, hielo, chupetas.
·                Mantener una buena higiene bucal

El éxito del tratamiento depende
·                Asistencia puntual
·                Higiene oral correcta
·                Mantenimiento de la integridad de la aparatología
·                Uso de elásticos ( 24 horas al día o como se le indique)

¿Cuáles son los beneficios de la ortodoncia?
La corrección de las deformidades alteradas, la estética, la función y el bienestar psicológico de los pacientes.

¿Cómo deben ser los cuidados de higiene con la ortodoncia?
·                Es  necesario lograr el hábito de cepillarse cinco veces al día; después de cada comida, después de comer entre horas, antes de acostarse, y de ser posible antes de entrar a la consulta.
·                Debe cepillar sus dientes en sentido vertical, con un cepillo de cerdas medianas.
·                Complementar  la higiene bucal  con el uso de hilo dental y  enjuague bucal
·                La pasta dental puede ser de cualquier marca pero que contenga flúor.

¿Cuántos tipos de ortodoncia existen?
Existen principalmente dos formas en las cuales el ortodoncista puede actuar sobre la boca: a través de aparatos fijos o con aparatos removibles.
·                Los aparatos fijos están compuestos de elementos que se adhieren firmemente al diente. El ejemplo que todos conocemos son los brackets.
Ortodoncia fija (brackets), de las cuales hoy día se disponen de diferentes marcas y técnicas.
·                Los aparatos removibles, en cambio, pueden ser retirados de la boca por parte del paciente, lo que le permite quitárselos durante la higiene oral y las comidas.
Invisaling (una alternativa a la ortodoncia fija sin brackets)
Ortopedia dentofacial

¿Cuál es la técnica que recomienda y por qué?
Sugiero individualizar el tratamiento, solicitar un buen record diagnostico (radiografías, fotografías y modelos de estudio),  estudiar  el caso y planificar el tratamiento, dependiendo de la necesidad del paciente,  hacer las diferentes alternativas terapéuticas.

¿Es necesario tener un ritmo de alimentación específica?
·                La alimentación debe contener un alto valor proteico (carnes, pescados, pollo, queso, leche).
·                Deben evitarse alimentos con alto contenido en azucares o glúcidos, como pan, tortas, cremas, dulces, etc. A fin de evitar descalcificaciones del esmalte que terminen en caries.

¿Por qué la ortodoncia invisible se considera la técnica más avanzada y la que brinda más beneficios?
Es una alternativa terapéutica  disponible como otras,  presenta varias limitaciones, por lo que hoy no es la técnica más utilizada.

¿Qué es la técnica Invisalign?
 Es una alternativa de tratamiento de ortodoncia, sin brackets. Utiliza juegos de alineadores  prácticamente invisibles hechos a medida que se adaptan al paciente. El paciente puede quitarse los alineadores para comer, cepillarse o limpiarse los dientes con hilo dental, suelen cambiarse con mucha frecuencia, aproximadamente cada 2 semanas. Como desventaja presentan el alto costo y el tipo de corrección que se puede realizar.

¿Está indicada para cualquier paciente?
Presentan algunas limitaciones a la hora de escogerlos como alternativa terapéutica.

¿Esta técnica se utiliza con frecuencia en el país?
Se utiliza en menor frecuencia que la ortodoncia convencional.
 


Avances en los últimos 10 años en la ortondocia

Los últimos avances tecnológicos ha mejorado sustancialmente la ortodoncia, evolucionado considerablemente en los últimos tiempos, desde el diagnóstico y planificación de tratamiento a materiales y técnicas.

Los métodos  diagnósticos, ejemplo de ello es el uso de Radiología dental y maxilofacial en 3D (TAC dental o CBCT),  el escáner intraoral de luz blanca una  posibilidad para obtener simulaciones en 3D y de gran precisión de los dientes, los avances de la ingeniería en especial al advenimiento de nuevos materiales (brackets autoligados, brackets estéticos, tipos de aleaciones) y las nuevas técnicas (ortodoncia lingual, Invisaling, diferentes Damon, Meaw, entre otras)  buscan mejorar y facilitar el movimiento de los dientes, reduciendo el tiempo de tratamiento. Todos estos avances han venido a facilitar la labor de los especialistas, pero principalmente han traído beneficio a los pacientes.

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