miércoles, 20 de enero de 2016

Entrevista de Semblanza

El cáncer es una oportunidad de vida que te hace reflexionar

Desde el amor se puede combatir toda enfermedad

Amelia es una mujer de 37 años residenciada en la ciudad de Valencia, que ha decidido enfrentar el cáncer desde una perspectiva positiva. No le gusta hablar de su hermana Patricia quien murió de la misma enfermedad hace 3 años. La mamá de Amelia padece de Alzhéimer en la actualidad. Sin embargo, la licenciada tiene dos hijos que son su razón de vida.

Amelia Ballestas licenciada en Recursos Humanos, con un post grado en Gerencia de RRHH, egresada de la Universidad de Carabobo se ha enfrentado a muchas pruebas y una de ellas es la enfermedad del cáncer. Hoy día labora en el área de las ventas ya que su antiguo trabajo en la Jacks le impedía pasar más tiempo con sus hijos.
Amelia es la menor de tres hijos, su hermana mayor murió de cáncer de mama hace 3 años y su hermano Claudio ha sido un pilar para ella. Hoy nos cuenta su vivencia sobre el cáncer.

En enero del 2015 me hice los exámenes de rutina, eco y mamografía. En los resultados salió birads II. Fui al mastólogo y la secretaria me dijo que tenía que esperar hasta el mes de octubre ya que solo había disponibilidad para esa fecha con el doctor.

Como me sentía una dureza en el seno izquierdo y en junio comencé a botar líquido transparente por el pezón, situación que me preocupó y fui a otro mastólogo que me recomendó la mamá de una amiga.

Este doctor me realizó una citología de ese líquido y punción con aguja fina obteniendo resultados normales dentro de los patrones establecidos. Yo tenía sospecha de malignidad pero ese médico me diagnosticó sana.

Sin embargo, me quedé tranquila y en octubre fui a mi mastólogo de rutina. Él sintió algo extraño y me mandó a repetir todos los exámenes, los resultados fueron birads IV.  Se realizó una biopsia y para no hacer esperar me dio la orden para la realización de los exámenes de rutina para determinar el cáncer.

Pasaron los días y había llegado la hora de ir a buscar los resultados. Fui sola a retirarlos, una amiga me dijo que la esperara, pero no podía, mi preocupación rompía cualquier acto de paciencia. Al ver el diagnostico sabía que significaba ese resultado porque mi hermana murió de cáncer mamario hace cinco años.

Entre lágrimas y sentimientos encontrados, me senté en una silla, llamé a mi hermano y le conté. Suspiró y sus palabras fueron “Siempre estaré para ti hermana, tenemos que seguir hacia adelante con lo que venga”.

Mi amiga llegó y subimos al consultorio. El doctor confirmó mis sospechas, posible cáncer de mama y me dijo “No tengas miedo, el miedo es peor que la enfermedad”. En ese momento se estremeció aun más mi corazón pero sabía que no podía malgastar mis energías porque tengo dos motivos maravillosos que son mis hijos para superar esta prueba que se ha presentado en mi vida.

El doctor me ordenó hacer quimio para luego operar. Me dio la orden para que me hiciera el estudio de inmunohistoquímica para saber qué tipo de quimioterapia me tendría que hacer. Para ese momento había tenido muchos gastos y llamé a mi jefa, le conté lo que me había pasado y me hicieron un adelanto de mis comisiones, de esta manera pude costear ese examen.

El birads es una escala que va del 0 al V donde el IV es el único que tiene literales A B C D, del 0 al 3 es normal. 4 es sospecha de cáncer y 5 es un tiro al piso, es cáncer.

Durante este proceso me he mentalizado y decidí tomar una postura de tranquilidad para mantenerme sana. Empecé a practicar ho´oponopono. Sabía que tenía que hablar con mis hijos y fue a principios de diciembre de 2015 cuando había llegado la hora de conversar. Primero hablé con mi hija que tiene 13 años, decidí hacerlo porque tenía claro cuántas quimioterapias me realizarían y cuál era el grado de mi enfermedad.

Le expliqué lo que ocurría y le afirmé que esto sería temporal. Luego, nos fuimos a la peluquería a cortarme el cabello por las orejas. A mi niño de 4 años, Matías,  le hablé en su idioma, muy sencillo, él entendió que pronto sería la Sra. Cara de papa.

Mi madre sufre de alzhéimer, por eso ella no sabe sobre mi enfermedad. Ella sufrió mucho con mi hermana. Para diciembre ya tenía la certeza del grado de mi enfermedad y de costumbre esta época decembrina la pasamos junto a ella. No la visitaba desde septiembre y fue como si hubiese pasado mucho tiempo sin verla, cuando llegué a casa, estaba muy feliz de estar con ella. La vi luego de mi primera quimio.

Los resultados de este primer tratamiento fueron de mucho asombro para muchos porque gracias a Dios no tuve ninguna reacción de dolor, ni nauseas. La mente es muy poderosa, creamos lo que creemos.

Desde el primer momento vi la enfermedad como una oportunidad, de crecer como persona, de agradecer, de dar gracias por todo. A partir de ese momento he estado llena de amor.

También, hable con mis clientes, me brindaron su apoyo con mensajes, ofreciendo sus servicios, fueron muy solidarios. He continuado mi ritmo de vida luego de haber sido diagnosticada de cáncer, trabajo todos los días, llevo los niños al colegio dos días a la semana y los otros días los lleva y los retira del colegio el transporte escolar.

Mi filosofía de vida en la actualidad consiste en una meditación hawaiana que significa enmendar, corregir un error. Esto me ha ayudado a no sobrecargarme de energías y continuar una vida sana. Trato de no intoxicarme y cuando mi prima Elisa me contó su experiencia con respecto a la quimio, leía y borraba los mensajes, su vivencia había sido muy trágica y no quería perturbarme.

Mi segunda quimio fue el 5 de enero, ese día estaba con mi hermano, quien me acompañó. Me sorprendieron en la clínica muchos amigos que hacía tiempo no frecuentaba. Las quimioterapias son cada 21 días.

La del 5 de enero me la  hice en Barquisimeto, aún estaba en casa de mi madre por eso tenía que volver a Carora. En esa consulta la doctora me había dicho que se me iba a comenzar a caer el cabello. Días después, cuando regresé a mi casa en Valencia, decidí raparme el cabello.

El médico me dijo que cuando fuese por la sexta quimioterapia van a pasar tres meses y luego me van a llevar a quirófano para operar. El seguro no me cubre nada hasta dentro de un año, por lapso de espera. Apenas me vea el cirujano debo ir a instituciones públicas a buscar ayuda para la operación y la prótesis. Me van hacer mastectomía radical.

Luego de cada quimio me tomo 3 pastillas, 1 el día de la quimio, otra al día siguiente y la otra al tercer día.  En ese tercer día me colocan una inyección, granocyte, en la barriga para proteger los huesos. Pueden llegar a ponerme entre 4 o 6 inyecciones, eso dependerá de lo que ordene el doctor. Esas inyecciones son 1 diaria luego de haber transcurrido tres días de la realización de la quimio. En mi primera quimio me colocaron 4 y en la segunda 5 inyecciones.

Hay que vivir la vida agradeciendo, vivir desde el amor, con conciencia pura. Esto te hace vivir.

Mi rutina diaria continúa igual, visito a mis clientes, llego temprano a casa y me acuesto a dormir a eso de las 7 u 8 de la noche. Desde que me diagnosticaron esta enfermedad descanso todos los fines de semana.

He acudido a medicina natural y en ayunas tomo miel con polen y jalea real. Ingiero por las tardes té de moringa, como guanábana y utilizo ralladura de limón congelado en las comidas.

Cuando regreso de la quimio a casa  trato que mis hijos no estén durante esos 3 días porque los reactivos y medicamentos que me colocan podría causarles un efecto secundario, caída del cabello, alergias, ya que mis poros expiran todos esos químicos. El organismo asimila todo lo que necesita y el resto lo expulsa. Inclusive debo tomar mucho líquido antes y luego de la quimio para que mi cuerpo bote el excedente de medicamentos que no asimila el organismo.

Mis hijos son mis pilares, son comprensivos, cariñosos. Mi hija la mayor sigue manteniendo su récord en el colegio, es excelente estudiante; es un ángel dulce y buena compañera. Mi pequeño Matías ora todas las noches, pone sus manitos en mi seno y dice “Diosito cura a mi mamá, amén”.

En este proceso puedo clasificar tres etapas que han marcado esta enfermedad en mi vida

·         A nivel físico: no puedo exponerme al sol, mis hábitos alimenticios cambiaron, como más sano y ahora duermo más.
·         A nivel personal: no me preocupo como antes, estoy menos gruñona y me río muchísimo más.
·         A nivel espiritual: aprendí a meditar, expandir el amor dentro de mí, disfruto de la simplicidad y siempre doy gracias por todo.

El cáncer no lo podemos ver como una enfermedad terminal, por eso me identifico con esta frase de Hermann Hesse “No hay más realidad que la que tenemos dentro. Por eso la mayoría de los seres humanos viven tan irrealmente, porque creen que las imágenes exteriores son la realidad y no permiten a su mundo interior manifestarse”.


Entrevista Noticiosa


El 80% de la población colombiana padece de gastritis

La gastritis es una enfermedad frecuente en la comunidad

38 millones de colombianos padecen de gastritis en la actualidad. Esta enfermedad puede aparecer a cualquier edad, se presencia tanto en niños como adultos y se debe a la calidad de vida que poseen las personas.

La especialista en medicina interna, gastroenterología y endoscopia digestiva egresada de la Pontificia Universidad Javeriana nos informa que la gastritis es una patología que presenta el 80% de la población colombiana. Esta enfermedad la puede padecer el hombre a cualquier edad. Sin embargo, esto se debe en principio a la infección gástrica por Helicopbacter Pylori y los medicamentos antiinflamatorios. También el estrés y los alimentos pesados pueden desencadenar dispepsia en una persona que de base tenga gastritis, apuntó la médica Paola Roa.

Según un estudio de la Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales (UDCA) coincide con el aporte de la Dra. Roa: “38 millones de colombianos padecen gastritis y una de las causas principales es la bacteria H. Pylori”.

 


¿Qué es la gastritis?
El síntoma que en la vida común llamamos gastritis se le conoce como la inflamación de la mucosa gástrica diagnosticada por endoscopia y biopsia. Hay que diferenciar este término del síntoma que comúnmente llamamos gastritis; en términos médicos, se le conoce como dispepsia y es el dolor epigástrico, es decir, en la boca del estomago.

La dispepsia puede ser causada tanto por la presencia de gastritis, de úlceras e incluso hay personas cuyo estomago es normal y aún así padecen dispepsia por alteración en el funcionamiento del estomago.

Se divide en dolor epigástrico, es el dolor que se presenta en la parte superior del abdomen y de tipo malvaciamiento gástrico que es una alteración fisiológica del estómago la cual consiste en el retardo o aceleración del vaciado gástrico.

¿A qué se debe  que 80% de la población padezca de gastritis?
Es importante resaltar que muchos son los motivos de esta enfermedad. Puede producirse por diversos factores como por heredad, ambientales como la batería H. Pilory o por condiciones de vida, estrés, alimentación inadecuada, exceso de picantes y medicamentos.

¿Cuáles son las causas de la gastritis?
Son diversas las causas de la inflamación de la mucosa gástrica, en principio es por la bacteria, pero también influye los alimentos pesados, el uso de los medicamentos y  el estrés.

Bacteria Helicobacter Pylori, se encuentra en el ambiente. Sin embargo, la puede contraer cualquier persona que ingiera alimentos y agua contaminada. Por eso es recomendable asear la comida antes de consumirla.

El H. Pylori con frecuencia habita en las personas de nuestro país por sus condiciones de vida. A pesar que la bacteria es un factor de riesgo para cáncer gástrico no significa que esta sea la única causa ni que las personas que padezcan la bacteria lleguen a desarrollarla. El cáncer gástrico es multifactorial y depende del sistema inmune de las personas, la heredad y la presencia de otros factores de riesgo.

Uso de medicamentos, algunos medicamentos como la aspirina y los antiinflamatorios causan irritación fuerte en el estómago de personas que son sensibles a ellos. Es recomendable tomar protector gástrico cuando se está cumpliendo algún tratamiento médico.

Alimentos pesados,  chile o picante, salsas picantes o condimentos, grasas saturadas, carnes rojas, comida chatarra.  Son alimentos que pueden causar irritación y ardor en las paredes del estomago.

El estrés, es la causa que permite que el sistema digestivo no funcione  adecuadamente y produzca más ácido de lo habitual.

¿Cuáles son los síntomas de la gastritis?
Sensación de llenura, dolor y ardor en el estómago, inflamación abdominal y nauseas. Esos serían los síntomas principales.

Los síntomas de alarma se manifiestan en pacientes mayores de 50 años, mostrando pérdida de peso inexplicable, vomito o deposición con sangre.

¿Cómo podemos diagnosticar la gastritis?
El principal método para determinar esta patología es la historia clínica tanto del paciente como de los familiares.  De no existir ninguna alerta de peligro se inicia el tratamiento correspondiente.

Realizaríamos la endoscopia como evaluación pertinente. La gastroscopia (esofagogastroduodenoscopia) está indicada para pacientes con signos de alarma que hagan sospechar enfermedades graves como cáncer o estrecheces del tracto digestivo superior.

¿La gastritis se puede presentar a cualquier edad?
La dispepsia se presenciaba solo en personas adultas pero en la actualidad se ha comenzado a observar en los niños y adolescente debido a los hábitos de vida ya que el  estrés forma parte de la cotidianidad. Es recomendable que los padres evalúen los potenciales de estrés en los niños dado que en ellos los factores psicológicos son la principal causa.

¿Cómo se puede prevenir la gastritis?
Se recomienda tener hábitos de vida saludable, aprender a manejar las situaciones de estrés, comer saludable y hacer actividad física.


Entrevista de Opinión

La ortodoncia es un tratamiento para mejorar la calidad de vida del paciente

Una sonrisa con dientes saludables son indicio de salud

En la actualidad el ser humano cuida su estética, realiza ejercicios, mantiene una alimentación saludable y visita el médico temporalmente. Hoy hablaremos sobre la imagen bucal, una facción que ha tomado importancia en la actualidad  ya que una sonrisa con dientes saludables habla de quienes somos.

Luzia Da Silva egresada de la Universidad Central de Venezuela (UCV) en odontología, odontología infantil y ortodoncia, profesora y coordinadora de investigación, en ejercicio, de su casa de estudio,  nos hablará sobre la corrección de los dientes en el ser humano, sus métodos y sus recomendaciones para obtener una sonrisa con dientes  saludables.

¿Qué es la ortodoncia?
Es definida  como  una especialidad de la odontología que se ocupa del estudio  del complejo craneofacial, del desarrollo de la oclusión y del tratamiento de las alteraciones dentofaciales cuya demarcación está determinada por la orientación terapéutica, que se encarga de la prevención, diagnóstico, intercepción y tratamiento de las estructuras dentofaciales.

¿Qué es la ortopedia maxilomandibular?
Es la encargada de aplicar estímulos que alteran o ayudan a modificar el patrón estructural por medio de aparatos fijos o removibles.

Los tratamientos ortopédicos  buscan corregir algunas maloclusiones,  evitar o al menos aminorar las alteraciones dentofaciales, especialmente en los niños, mediante ejercicios o  el uso de ciertos aparatos   que estimulan o re-dirigen el crecimiento óseo, favoreciendo el crecimiento de algunas zonas que lo están necesitando e inhibirlo.

¿A qué edad se recomienda utilizar estos tratamientos?
Mientras más temprano en edad se inicie el tratamiento, mayores probabilidades de éxito habrá.

¿Se pueden emplear para corregir los defectos de la dentadura en cualquier momento?
Se obtienen mejores resultados cuando se aplican en pacientes que se encuentran en crecimiento activo,  es decir, en niños antes del desarrollo puberal.

¿Existe una ortodoncia específica para los adultos?
Más que una ortodoncia específica existen consideraciones  que deben ser tomadas en cuenta en el paciente adulto, en especial el adulto que presente otras necesidades de tratamiento odontológico de forma simultánea al tratamiento ortodóncico.

¿Los dientes se pueden enderezar sin utilizar brackets?
Sí,  pero va depender del grado de deformidad y de la edad del paciente,  se pueden utilizar aparatos removibles (comúnmente utilizados en niños) y existe una  técnica que permite corregir ciertas maloclusiones sin emplear brackets (invisaling)

¿Qué medidas deben adoptar las personas que siguen un tratamiento de ortodoncia para que este dé los mejores resultados posibles?
·                No masticar alimentos duros como lo son el pan francés, el turrón, maíz en cotufas, nueces, pistachos, jojotos, etc.
·                Nunca debe usar sus dientes para rasgar el alimento, por ejemplo, el jojoto debe ser desgranado y no morder directamente la mazorca, la manzana debe cortarse en trozos y luego ingerirla.
·                No  comer chicles, caramelos pegajosos, hielo, chupetas.
·                Mantener una buena higiene bucal

El éxito del tratamiento depende
·                Asistencia puntual
·                Higiene oral correcta
·                Mantenimiento de la integridad de la aparatología
·                Uso de elásticos ( 24 horas al día o como se le indique)

¿Cuáles son los beneficios de la ortodoncia?
La corrección de las deformidades alteradas, la estética, la función y el bienestar psicológico de los pacientes.

¿Cómo deben ser los cuidados de higiene con la ortodoncia?
·                Es  necesario lograr el hábito de cepillarse cinco veces al día; después de cada comida, después de comer entre horas, antes de acostarse, y de ser posible antes de entrar a la consulta.
·                Debe cepillar sus dientes en sentido vertical, con un cepillo de cerdas medianas.
·                Complementar  la higiene bucal  con el uso de hilo dental y  enjuague bucal
·                La pasta dental puede ser de cualquier marca pero que contenga flúor.

¿Cuántos tipos de ortodoncia existen?
Existen principalmente dos formas en las cuales el ortodoncista puede actuar sobre la boca: a través de aparatos fijos o con aparatos removibles.
·                Los aparatos fijos están compuestos de elementos que se adhieren firmemente al diente. El ejemplo que todos conocemos son los brackets.
Ortodoncia fija (brackets), de las cuales hoy día se disponen de diferentes marcas y técnicas.
·                Los aparatos removibles, en cambio, pueden ser retirados de la boca por parte del paciente, lo que le permite quitárselos durante la higiene oral y las comidas.
Invisaling (una alternativa a la ortodoncia fija sin brackets)
Ortopedia dentofacial

¿Cuál es la técnica que recomienda y por qué?
Sugiero individualizar el tratamiento, solicitar un buen record diagnostico (radiografías, fotografías y modelos de estudio),  estudiar  el caso y planificar el tratamiento, dependiendo de la necesidad del paciente,  hacer las diferentes alternativas terapéuticas.

¿Es necesario tener un ritmo de alimentación específica?
·                La alimentación debe contener un alto valor proteico (carnes, pescados, pollo, queso, leche).
·                Deben evitarse alimentos con alto contenido en azucares o glúcidos, como pan, tortas, cremas, dulces, etc. A fin de evitar descalcificaciones del esmalte que terminen en caries.

¿Por qué la ortodoncia invisible se considera la técnica más avanzada y la que brinda más beneficios?
Es una alternativa terapéutica  disponible como otras,  presenta varias limitaciones, por lo que hoy no es la técnica más utilizada.

¿Qué es la técnica Invisalign?
 Es una alternativa de tratamiento de ortodoncia, sin brackets. Utiliza juegos de alineadores  prácticamente invisibles hechos a medida que se adaptan al paciente. El paciente puede quitarse los alineadores para comer, cepillarse o limpiarse los dientes con hilo dental, suelen cambiarse con mucha frecuencia, aproximadamente cada 2 semanas. Como desventaja presentan el alto costo y el tipo de corrección que se puede realizar.

¿Está indicada para cualquier paciente?
Presentan algunas limitaciones a la hora de escogerlos como alternativa terapéutica.

¿Esta técnica se utiliza con frecuencia en el país?
Se utiliza en menor frecuencia que la ortodoncia convencional.
 


Avances en los últimos 10 años en la ortondocia

Los últimos avances tecnológicos ha mejorado sustancialmente la ortodoncia, evolucionado considerablemente en los últimos tiempos, desde el diagnóstico y planificación de tratamiento a materiales y técnicas.

Los métodos  diagnósticos, ejemplo de ello es el uso de Radiología dental y maxilofacial en 3D (TAC dental o CBCT),  el escáner intraoral de luz blanca una  posibilidad para obtener simulaciones en 3D y de gran precisión de los dientes, los avances de la ingeniería en especial al advenimiento de nuevos materiales (brackets autoligados, brackets estéticos, tipos de aleaciones) y las nuevas técnicas (ortodoncia lingual, Invisaling, diferentes Damon, Meaw, entre otras)  buscan mejorar y facilitar el movimiento de los dientes, reduciendo el tiempo de tratamiento. Todos estos avances han venido a facilitar la labor de los especialistas, pero principalmente han traído beneficio a los pacientes.